Recipt Order Obat ID : 10386 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
os tiba diruangan rawa inap dari igd dengan keluhan lemas
demam+
nyeri uluh hati dan mual
luka borok pada punggung kaki sebelah kiri
os tampak lemas
gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik
peningkatan suhu tubuh b/d proses infeksi
nyeri akut
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
pantau tanda - tanda vital
mengkaji skala nyeri
mengukur tanda - tanda vital
td: 130 / 90 mmhg
hr: 124 x/ i
rr: 22x/ i
tem: 36,5 c
kompres air hangat axila dan dahi
mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam
os menyatakan kebas kebas
ganguan intoleransi mobilitas fisik
therafi lanjut
pantau ttv
Os mengatakan nyeri luka dikaki
mual dan muntah +
gangguan rasa nyeri
ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d mual dan muntah
apntau tanda - tanda vital
mengkaji skala nyeri 3
td: 120 / 80 mmhg
hr: 80 x/ i
rr; 22x/i
Gv luka borok dikaki
os nyeri pd kaki
os tampak istirahat
gangguan hambatan mobilitas fisik
terapi lanjut sesuai anjuran dari dokter
pantau sekala nyeri
TD:1`10/80
HR:80
0s nyeri pada kaki
os tampak sedang istirahat
terapi lanjut sesuai anjuran dari ndokter
pantaunttv
TD:110/80
RR:20
TEM:36,5
os mengatakan nyeri luka borok dikaki
os tampakmeringis kesakitan
mengkaji skala nyeri 4
td: 110 / 80 mmhg
r: 80 x/i
rr: 22x/i
tem: 36,6 c
Rencana debriddemen sore ini
os mengatakan nyeri bekas post op
TEM:36
os mengatakan nyeri luka post op dikaki
0s menggatakan nyeri fos op suda berkurang
TD:120/80
gv lkuka post op