Recipt Order Obat ID : 10819 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
ulkus dikaki kanan
granulasi (+)
ulkus venous o/t (R) Cruris
- IVFD RL 20 gtt/i
- inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
- inj ketorolak 30 mg/8jam
- diet MB 3 jam setelah operasi
-Sabtu PBJ terapi (cefixime 200mg 2x1, na diclofenac 3x1)
os mengatakan nyeri post operasi (+)
os tampak lemas (+), muka tampak pucat (+), luka ganggren tampak basah (+)
tanda-tanda vital :
TD : 120/80 mm/Hg
HR : 80 x/i
RR : 22x/i
T : 36,5 *C
skala nyeri : 5 (lima)
nyeri akut
gangguan rasa aman dan nyaman
gangguan mobilitas fisik
kerusakan integritas pada kulit
pantau tanda-tanda vital
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy
teraphy dilanjutkan
intervensi dilanjutkan
TD : 130/80 mm/Hg
Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi
Terapi lanjut
Nyeri bekas operasi,
TD: 130/80 mmHg
Hr; 88x/i
RR: 22x/i
T: 36,5
Debridement + post op biopsi
Inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jm
Inj ketorolax 1 amp/ 8 jam
Os mengatakan Nyeri bekas operasi,
Os tampak beristirahat
Gangguan rasa aman dan nyaman
terapi lanjut
Nyeri bekas operasi berkurang
Cefixim 2x200mg
Na diclopenac 2x50 mg
Ranitidin 2x1
Gentamisin salep
Pbj