Recipt Order Obat ID : 10440 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os dari OK tiba diruangan pukul 14.00 wib k/u Nyeri luka operasi benjolan di bokong kanan yang di rasakan sejak 1 minggu ini dan memberat 2 hari ini, nyeri(+),demam(+), muntah(-)
TD : 100/70 mmHg
Nadi : 86 x/mnt
RR : 23x/mnt
Suhu : 36 ,2 oC
BB : 43 Kg
TB : 165 cm
Nyeri akut
Infus RL 20 tetes permenit
Injeksi ceftriaxone 1gr/12 jam
Nyeri luka operasi benjolan di bokong kanan, nyeri(+),demam(+), muntah(-)
inj.keterolakj 1amp/8jam
inj.ranitidine 1amp/12jam
iufd metrodinazole 1fls/8jam
nyeri post op berkurang
mual -
muntah -
demam -
post op abses gluteus (s)
gv
inj.keterolak1amp/8jam
ivfd metrodinazole 1fls/8jam
Nyeri luka operasi berkurang
Sen : cm
Td : 120/70
Hr : 72
Rr : 19
T : 36,7
Post Drainase Abses a.r Gluteus
Teruskan Terapi
Infus RL 20 gtt/i
mual (-)
muntah (-)
demam (-)
TD :100/70 mmHg
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
demam (+)
nyeri akut
nyeri bekas operasi
luka tertutup verban
post debridement
- terapi teruskan
- GV/ hari
- perawatan luka
GV/H
T : 36,2 C
Nyeri luka operasi (+) berkurang
Luka operasi kering
Nanah (-)
Td : 110/70 mmHg
Hr : 75
T : 36,5
Post Debridement
PBJ
Cefixim 2x 200 mg
Metronidazole 3x500 mg
Asamefenamat 3x500 mg
Ranitidin 2x50 mg
Kontrol ulang ke poli
abses di bokong kanan yang di rasakan sejak 1 minggu ini dan memberat 2 hari ini
Sens CM
Abses Gluteus Sinistra