Recipt Order Obat ID : 10568 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
benjolan ditangan kiri
luka tertutup verban
post eksisi
- diet MB jika pasien sadar penuh
- IVFD RL 20 gtt/i
- inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
- inj ketorolak 30 mg/8 jam
sabtu PBJ
Th/ cefixime 2x1
na diclofenac 3x1
Os tiba dari OK tiba dirawat inap kelas 3 pukul 17"00 wib dengan keluhan nyeri luka operasi
Os tampak beristirahat
TD:90/70 mmhg
RR:22 x/i
HR:88 x/i
t:36,5 C
Gangguan hambatan mobilitas fisik
Terapi lanjut
Nyeri pada luka op minimal
KES CM
TD:110/70 mmhg
Os mengtakan nyeri post operasi
Os tampak istirahat
Td : 120 / 80 mmhg
Hr : 80 x/i
Rr : 20 x/i
Temp : 36,5 c
Gangguan intoleransi aktivitas
Kolabirasi dengan dokter pemberian therapy
Pantau ttv
Td : 110/70 mmhg
Kolabirasi dengan dokter,terapi lanjut
Os mengtakan nyeri post operasi berkurang
nyeri post op berkurang
demam -
mual -
muntah -
luka op kering pus - darah -
SENS CM
TD 100/70 mmhg
HR 86x/i
RR 22x/i
T 36,5
THORAX sn ves (+/+) wh (-/-) rh (-/-)
ABDOMEN bu (+) nt (-)
post op eksisi stt
rencana pbj
cefime 2x200mg
na diclopenac 3x50mg
kontrol ulang poli bedah