Recipt Order Obat ID : 10340 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os tiba dirawat inap kelas 3 pukul 17"00 wib datang keluhan nyeri perut kan bawah yang dialami os 2 hari ini
0s tampak beristirahat
td:120/80 mmhg
rr:20 x/i
hr:100 x/i
t:36 ,5 c
Gangguan hambatan mobilitas fisik
terapi lanjut
nyeri perut bawah kanan (+)
mengedan jika bak (+)
Sens : CM
TD : 120/80
susp app dd isk
dm type 2
ivfdn rl cor 1 fls selanjutnya 20 gtt/i mac
inj ranitidin amp/12jam
drip pct 1 gr/8 jam kp nyeri
rencana usg abdomen app dan upper lower abdomen
konsul interna
telah konsul dr. arief, sp.pd
cek kgdn 2 jpp perhari
inj apidra 3x6 unit sc ac
lantus xr 0-0-8 iu
pantau ku
nyeri perut kanan bawah
Mc Burney sign (+), Psoas Sign (+)
Appendisitis Akut
- IFVD RL 20 gtt/i
- inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
- inj metroniazole 500mg/8jam
- inj ketorolak 30 mg/8jam
- inj ranitidin 50 mg/12 jam
- Puasa rencana operasi appendektomi
Nyeri perut
GDP 243
GD2jpp 263
DM
Cek GDP dan GD2jpp per hari
Lantus XR 0-012
Inj apidra sc 3x6iu
Lainnya lanjut
luka tertutup verban
post appendektomi + ISK + DM
- IVFD RL 20 gtt/i
- inj ketorolac 30mg / 8 jam
- inj ranitidin 50mg/12 jam
- inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam
- inj Metronidazole 500mg/8 jam
- Sabtu PBJ ( cefixime 2x200mg, na diclofenac 3x1, metronidazole 3x500mg)
- Diet Lunak 3 jam setelah operasi
nyeri pada post op
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
TAngan dan kaki kebas, Kesemutan dan mengganggu aktivitas dan mengganggu tidur
Ses : CM
TD 120/70 mmHg
HR : 88 x/mnt
RR : 20 x/mnt
T : 37 C
Pemeriksaaan Monofilamen (+)
Neuropati DM
Apendicitis
MAetformin 2x500mg
Glimepide 2x2mg
GAbapentin 1x300mg
nyeri pada post op berkurang
demam -
mual -
muntah -
sens cm
post op appendektomy