Recipt Order Obat ID : 10949 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
os mengatakan nyeri pada lutut kiri
os meringis kesakitan
TD: 140/90Mmhg
HR: 80x/i
RR:22xi
T:36C
nyeri akut
kaji skala nyeri
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
cek KGD/H
pantau tanda tanda vital
TD: 120/80Mmhg
Os mengatakan nyeri pada lutut kiri
os tampak beristirahat
kolaborasi dengan dokter dala pemberian therapy
pantau tanda - tanda vital
mengkaji skala nyeri 4
mengukur tanda - tanda vital
td: 120/90 mmhg
hr:80x/i
rr:22x/i
temp: 36,6c
mengajarkan teknik relaksasi tarik nafas dalam
os mengatakan nyeri pd luka
gangguan hambatan mobilitas fisik
terapi lanjut sesuai anjuran dari dokter
pantau ttv
pantau sekala nyeri
td: 150/80
hr:82
os tiba dari igd ke ruang icu pukul 20 : 00 wib
os penurunan kesadaran
TD : 231/101 mmhg
HR :100 x/i
RR : 30 x/i
TEM : 36/%
gangguan mobilitas fisik
sesak (+)
berikan posisi yang nyaman
kolaborasi dengan dokter
Penurunan kesadaran +
Mual -
Muntah -
Demam -
Sens samnolen
Td 170/100mmhg
Hr 100x/i
Rr 36x/i
T 36,6
Spo2 100%
Mata ca (-/-) si (-/-)
Abdomen bu + nt -/-
Thorax sn ves +/+ wh -/- rh -/-
Ekstremitas akral hangat ctr <2detik
Penurunan kesadaran ec strok iskemik dd stroke hemmoragic
Rujuk