Recipt Order Obat ID : 10181 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
os tiba dari ruang oka ke ruang rawat inap/RI (kelas 3) pada pukul 20:10 WIB dengan keluhan
nyeri post operasi (+)
os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), terdapat luka bekas operasi dibagian tangan sebelah kanan (+)
Tanda-tanda vital :
TD : 120/80 mm/Hg
HR : 80 x/i
RR : 22x/i
T : 36,5 *C
skala nyeri : 5 (lima)
nyeri akut
gangguan rasa aman dan nyaman
gangguan mobilitas fisik
pantau tanda-tanda vital
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy
teraphy dilanjutkan
intervensi dilanjutkan
os mengatakan nyeri pos op
Os tampak beristirahat
TD:100/60 mmhg
HR:80 x/i
RR:20 x/i
T:36,6 c
Gangguan hambatan mobilitas fisik
Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi
os mengatakan nyeri pos op
Os tampak beristirahat
TD:100/60 mmhg
HR:80 x/i
RR:20 x/i
T:36,6 c
nyeri akut
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi
os mengatakan nyeri post operasi berkurang
Os tampak beristirahat
TD:120/80 mmhg
HR:80 x/i
RR:20 x/i
T:36,6 c
nyeri akut
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi
os mengatakan nyeri pos op
Os tampak beristirahat
TD:100/60 mmhg
HR:80 x/i
RR:20 x/i
T:36,6 c
Post debridement
Terapi lanjut
os mengatakan nyeri pos op
Os tampak beristirahat
TD:100/60 mmhg
HR:80 x/i
RR:20 x/i
T:36,6 c
Post debridement
Cefixim 2x200
Metilprednisolon 3x 4 mg
Na clopenac 2x1
Ranitidin 2x1
Pbj
Tanggal Visit | No.Pendaftaran | Poliklinik | Jaminan | Usia | Dokter | Diagnosa | Sumber | Actions | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
5 | 2025-01-10 18:25 | RI-20250110676 | RI | BPJS Kesehatan | 37 tahun 2 bulan 2 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
RI | |
2 | 2025-01-10 19:50:00 | OK-20250110704 | OK | BPJS Kesehatan | 37 tahun 2 bulan 0 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
IGD | |
3 | 2025-01-21 15:55:00 | OK-20250110746 | OK | BPJS Kesehatan | 37 tahun 2 bulan 11 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
IGD | |
4 | 2025-01-10 20:49:10 | OK-20250110891 | OK | BPJS Kesehatan | 37 tahun 2 bulan 0 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
IGD | |
1 | 2025-01-10 18:00:02 | IGD-20250110676 | IGD | BPJS Kesehatan | 37 tahun 2 bulan 0 hari | dr. Ayuda Suha |
|
IGD | |
6 | 2025-01-17 08:28:50 | RJ-20250117250 | BED | BPJS Kesehatan | 37 tahun 2 bulan 7 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
RJ |