Nama Pasien |
: MUHAMMAD YUSUP |
No.RM |
: 055245 |
NIK |
: 1219053006620001 |
Pekerjaan |
: Wiraswasta |
Tgl.Lahir |
: 1962-06-30 Usia : 62 tahun 10 bulan 20 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 085835558308 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. Arief Kurniawan Siregar, Sp. PD |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-05-12 17:37:25 |
TD |
: 140/70 mmHg |
Nadi |
: 88 x/menit |
RR |
: 22 x/menit |
Suhu |
: 36 0C |
Spo |
: 98 % |
TB |
: 160 cm |
BB |
: 70 Kg |
Rujukan Dari |
: |
Anamnesa |
: Nyeri ulu hati, tidak bisa BAB sudah 1 minggu ini |
Pemeriksaan Fisik |
: |
Laboratorium |
:
|
Radiologi |
: (1)
USG UPPER+LOWER ABDOMEN (2)
Abdomen Polos/BNO |
USG |
: |
EKG |
: - |
Diagnosa |
:
Konstipasi
Nefrolithiasis
BPH
-Chf -
ICD 10 :
N20.0 | Calculus of kidney, N40 | Hyperplasia of prostate |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Ambroxol HCl (3x1 1 tablet)
,
Domperidon 10 mg (3x10mg 21 Pcs)
,
Omeprazole 20 mg (2x20mg 14 tablet)
,
Laxadine syr (Botol 1 Botol)
,
Aqua pro injection (Flacon 1 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1 gr 1 Vial)
,
Furosemide inj (Per12jam 3 Ampul)
,
Furosemide inj (- 2 Ampul)
,
Furosemide inj (1amp/12jam 1 Ampul)
,
Furosemide inj (12 jam 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (40 mg 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (Per12jam 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (- 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12jam 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/ 12 jam 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (12 jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per8jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (4 mg 2 Ampul)
,
Scopma (3x1 21 Tablet)
,
Scopma (500 mg 2 Tablet)
,
Asering (20gtt/i 1 fls)
,
Asering (Fls 2 fls)
,
Asering (- 4 fls)
,
Lactulose/ Laktulosa/ Lactulax/ opilax/ sirup (Botol 1 botol)
,
bicnat/ Natrium Bicarbonat 500 mg (Tablet 2 tablet)
,
Ringer Lactat / RL (20gtt/i 4 fls)
,
Vitamin B kompleks/ Bcom/ Bkom/ B complex (- 2 tablet)
,
Sucralfate 500 mg / SUKRALFAT (3x1 1 tablet)
,
Tamsulosin Hydroclorid (Harnal) 0,4mg (1x0,4mg 7 tablet)
,
Tamsulosin Hydroclorid (Harnal) 0,4mg (Tablet 1 tablet)
,
Cefixime 200 mg (2x200mg 14 tablet)
,
Batugin (3x10cc 1 botol)
,
Batugin (Botol 1 botol)
|
Instruksi |
: |
|