| Nama Pasien |
: ASHRAF ARRAZKA |
No.RM |
: 055146 |
| NIK |
: 1219102103240001 |
Pekerjaan |
: Belum Bekerja |
| Tgl.Lahir |
: 2024-03-21 Usia : 1 tahun 1 bulan 16 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 083113168121 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. NUR ZAHARA SIDDIK, SP.A |
| Jaminan |
: BPJS |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-05-06 21:07:11 |
| TD |
: - mmHg |
| Nadi |
: 144 x/menit |
RR |
: 42 x/menit |
| Suhu |
: 38,2 0C |
Spo |
: 98 % |
| TB |
: 95 cm |
BB |
: 7,8 Kg |
| Rujukan Dari |
: |
| Anamnesa |
: kejang demam |
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Laboratorium |
:
DARAH LENGKAP |
| Radiologi |
: Thorax |
| USG |
: |
| EKG |
: tidak ada |
| Diagnosa |
:
Fever Unspecified + Kejang Demam + Susp Down Syndrome + BP- -
ICD 10 :
R50.9 | Fever, unspecified, R56.0 | Febrile convulsions, Q90.9 | Downs syndrome, unspecified |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
99.21 | Injection of antibiotic, 99.22 | Injection of other anti |
| Therapy / Resep |
:
Bromhexine syr (3x1cth 1 Botol)
,
Paracetamol infus/ drip (100mg/6jam 2 botol)
,
Paracetamol infus/ drip (100mg/4jam 1 botol)
,
Cefixime syr (2x2cc 1 Botol)
,
Meropenem inj (170mg/8j 1 vial)
,
Diazepam 2mg (3x0,5 mg 3 tablet)
,
Diazepam 2mg (3x0,5mg 1 tablet)
,
Ringer Lactat / RL (15tpm 1 fls)
,
Ringer Lactat / RL (1 2 fls)
|
| Instruksi |
: |
|
