Logo

RSUD BATU BARA

Jln. Datuk Kubah Batu Bara, Kwala Gunung Kec. Datuk Lima Puluh Kode Pos 21255

Telp. - WA. -

Email : batubararsud@gmail.com

RESUME MEDIS



Nama Pasien : KHAIRANI No.RM : 054877
NIK : 1219066105830005 Pekerjaan : IRT
Tgl.Lahir : 1983-05-21 Usia : 41 tahun 11 bulan 12 hari Warga Negara : WNI
Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam
No.Handphone : 085267648606 Status Pernikahan : Kawin
No.Telepon : Nama Dokter : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD
Jaminan : BPJS Kesehatan Tanggal Kunjungan : 2025-04-27 10:57:00


TD : 120/80 mmhg mmHg
Nadi : 98x/i x/menit RR : 22x/ i x/menit
Suhu : 39 0C Spo : 99 %
TB : 157 cm BB : 60 Kg

Rujukan Dari :
Anamnesa : Demam 3 minggu ini SMRS , naik turun, menggigil kadang2, badan sakit2, kepala sakit
Pemeriksaan Fisik :
Laboratorium :
Radiologi :
USG :
EKG : -
Diagnosa : Febris Unspesifik- - ICD 10 : R50.9 | Fever, unspecified
Tindakan Medis : ICD 09 :
Therapy / Resep : Cefixime Trihydrate 100mg (2 X 1 14 Pcs) , Paracetamol 500 mg (3x1 21 tablet) , Paracetamol 500 mg (3x500mg 3 tablet) , Paracetamol 500 mg (3 x 1 2 tablet) , Ranitidin HCl 150 mg (2 X 1 14 Pcs) , Aqua pro injection (Pcs 1 Vial) , Ceftiaxiason inj (- 1 Vial) , Ceftiaxiason inj (1gr/12jam 3 Vial) , Ceftiaxiason inj (Per12jam 2 Vial) , Omeprazole inj (- 1 Ampul) , Omeprazole inj (40mg/12j 3 Ampul) , Omeprazole inj (Per12jam 2 Ampul) , Ondansentron inj (Per 8 Jam 2 Ampul) , Ondansentron inj (Per8jam 1 Ampul) , Paracetamol infus/ drip (- 1 botol) , Ringer Lactat / RL (- 1 fls) , Ringer Lactat / RL (20gtt/i 5 fls)
Instruksi :
Watermark