Nama Pasien |
: KHAIRANI |
No.RM |
: 054877 |
NIK |
: 1219066105830005 |
Pekerjaan |
: IRT |
Tgl.Lahir |
: 1983-05-21 Usia : 41 tahun 11 bulan 12 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 085267648606 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-04-27 10:57:00 |
TD |
: 120/80 mmhg mmHg |
Nadi |
: 98x/i x/menit |
RR |
: 22x/ i x/menit |
Suhu |
: 39 0C |
Spo |
: 99 % |
TB |
: 157 cm |
BB |
: 60 Kg |
Rujukan Dari |
: |
Anamnesa |
: Demam 3 minggu ini SMRS , naik turun, menggigil kadang2, badan sakit2, kepala sakit |
Pemeriksaan Fisik |
: |
Laboratorium |
:
|
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: - |
Diagnosa |
:
Febris Unspesifik- -
ICD 10 :
R50.9 | Fever, unspecified |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Cefixime Trihydrate 100mg (2 X 1 14 Pcs)
,
Paracetamol 500 mg (3x1 21 tablet)
,
Paracetamol 500 mg (3x500mg 3 tablet)
,
Paracetamol 500 mg (3 x 1 2 tablet)
,
Ranitidin HCl 150 mg (2 X 1 14 Pcs)
,
Aqua pro injection (Pcs 1 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (- 1 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1gr/12jam 3 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (Per12jam 2 Vial)
,
Omeprazole inj (- 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12j 3 Ampul)
,
Omeprazole inj (Per12jam 2 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per 8 Jam 2 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per8jam 1 Ampul)
,
Paracetamol infus/ drip (- 1 botol)
,
Ringer Lactat / RL (- 1 fls)
,
Ringer Lactat / RL (20gtt/i 5 fls)
|
Instruksi |
: |
|