Logo

RSUD BATU BARA

Jln. Datuk Kubah Batu Bara, Kwala Gunung Kec. Datuk Lima Puluh Kode Pos 21255

Telp. - WA. -

Email : batubararsud@gmail.com

RESUME MEDIS



Nama Pasien : HENDRA SYAHPUTRA No.RM : 054027
NIK : 1219042801960005 Pekerjaan : Wiraswasta
Tgl.Lahir : 1996-01-23 Usia : 28 tahun 4 bulan 18 hari Warga Negara : WNI
Jenis Kelamin : Laki Laki Agama : Islam
No.Handphone : 085225347045 Status Pernikahan : Kawin
No.Telepon : Nama Dokter : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD
Jaminan : BPJS Kesehatan Tanggal Kunjungan : 2024-06-10 07:39:14


TD : mmHg
Nadi : x/menit RR : x/menit
Suhu : 0C Spo : %
TB : cm BB : Kg

Rujukan Dari :
Anamnesa :
Pemeriksaan Fisik :
Laboratorium : (1) Asam Urat (2) Creatinine (3) ureum (4) URINE RUTIN
Radiologi :
USG :
EKG :
Diagnosa : nefrolithiasi ( s ) + anemia - ICD 10 : A01.0 | Typhoid fever
Tindakan Medis : ICD 09 :
Therapy / Resep : Aciclovir 400 mg (3x1 10 tablet) , Omeprazole 20 mg (per 12 jam 1 tablet) , Ondansentron 4 mg (Per 8 Jam 6 tablet) , Aqua pro injection ( 2 Vial) , Ceftiaxiason inj (per 12 jam 3 Vial) , Ketorolac inj (Per 8 Jam 2 Ampul) , Omeprazole inj (per 12 jam 3 Ampul) , Ondansentron inj (Per 8 Jam 2 Ampul) , NaCl 0.9% (fls 4 fls) , NaCl 0.9% (per 12 jam 2 fls) , Ringer Lactat / RL (fls 2 fls) , Tamsulosin Hydroclorid (Harnal) 0,4mg (1 x 1 3 tablet)
Instruksi :
Watermark