| Nama Pasien |
: FATTA HABIBI LUBIS |
No.RM |
: 053749 |
| NIK |
: 1272020802830001 |
Pekerjaan |
: PNS |
| Tgl.Lahir |
: 1983-02-08 Usia : 41 tahun 3 bulan 16 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 085360756050 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD |
| Jaminan |
: Umum |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-05-24 16:34:29 |
| TD |
: 150/80mmhg mmHg |
| Nadi |
: 80x/i x/menit |
RR |
: 20x/i x/menit |
| Suhu |
: 36,5 0C |
Spo |
: 98% % |
| TB |
: 160 cm |
BB |
: 65kg Kg |
| Rujukan Dari |
: |
| Anamnesa |
: mual muntah |
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Laboratorium |
:
|
| Radiologi |
: |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
HT
DM type 2 -
ICD 10 :
E11.9 | Non, N39.0 | Urinary tract infection, site not specified, L10.9 | Pemphigus, unspecified |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Amlodipin Besilate 10mg (1x10mg 7 Pcs)
,
Cefixime Trihydrate 100mg (2x200mg 14 Pcs)
,
Lansoprazole 30 mg (2x30mg 14 tablet)
,
Natrium Diklofenak 50 mg / nadic (2x50mg 14 tablet)
,
Aqua pro injection ( 2 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1gram/12jam 2 Vial)
,
Omeprazole inj (40mg/12jam 2 Ampul)
,
Ondansentron inj (1a/8jam 3 Ampul)
,
Acarbose 100mg (3x1mg 20 tablet)
,
Metamizol Injeksi (Novalgin/norages) (1a/8jam 2 ampul)
,
NaCl 0.9% (20t/i 2 fls)
|
| Instruksi |
: |
|
