| Nama Pasien |
: MARIA SAURINA SINAGA |
No.RM |
: 051918 |
| NIK |
: 1219056010630001 |
Pekerjaan |
: IRT |
| Tgl.Lahir |
: 1953-10-20 Usia : 71 tahun 3 bulan 24 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Kristen Katholik |
| No.Handphone |
: 082178426186 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD |
| Jaminan |
: Umum |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-02-13 17:30 |
| TD |
: 120/80 mmhg mmHg |
| Nadi |
: 80 x / i x/menit |
RR |
: 22x/ i x/menit |
| Suhu |
: 36,5 c 0C |
Spo |
: 98% % |
| TB |
: 155 cm |
BB |
: 55 Kg |
| Rujukan Dari |
: |
| Anamnesa |
: Nyeri perut kanan (+)
Mual (+), Muntah (+)
Muka pucat (+), Hoyong (+)
|
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Laboratorium |
:
(1) CREATININE (2) UREUM |
| Radiologi |
: USG UPPER+LOWER ABDOMEN |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
Nefrolithiais- -
ICD 10 :
N20.0 | Calculus of kidney |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Allopurinol / alupurinol /alopurinol 100mg (1x300mg 7 Pcs)
,
Allopurinol / alupurinol /alopurinol 100mg (1 x 1 2 Pcs)
,
Allopurinol / alupurinol /alopurinol 100mg (1x100mg 2 Pcs)
,
Natrium Diklofenak 50 mg / nadic (2x50mg 14 tablet)
,
Omeprazole 20 mg (2x20mg 14 tablet)
,
Aqua pro injection (pcs 3 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (per12jam 3 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1gr/12jam 2 Vial)
,
Omeprazole inj (per12jam 3 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12j 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per 8 Jam 2 Ampul)
,
Paracetamol infus/ drip (Per 8 Jam 4 botol)
,
Paracetamol infus/ drip (per8jam 2 botol)
,
Ranitidin inj (per 12 jam 1 Ampul)
,
Cairan KN-3B/ kaen 3b/ ka-en 3b (20gtt/i 5 fls)
,
Methylprednisolone 125 mg injeksi (perhari 3 ampul)
,
Methylprednisolone 125 mg injeksi (62,5mg / 12 jam 1 ampul)
,
Methylprednisolone 125 mg injeksi (per 12 jam 62,5mg 1 ampul)
|
| Instruksi |
: |
|
