| Nama Pasien |
: RISMAN HIDAYAT |
No.RM |
: 051455 |
| NIK |
: 1219051308020001 |
Pekerjaan |
: Wiraswasta |
| Tgl.Lahir |
: 2001-04-13 Usia : 23 tahun 9 bulan 18 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 081366148561 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
| Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-01-23 14:00 |
| TD |
: 140/90mmhg mmHg |
| Nadi |
: 80 x / i x/menit |
RR |
: 23 x/menit |
| Suhu |
: 36,6 0C |
Spo |
: 99 % |
| TB |
: 56 cm |
BB |
: 60 Kg |
| Rujukan Dari |
: |
| Anamnesa |
: Bengkak seluruh tubuh
BAK mulai sedikit kedua kaki membengkak,sering sesak,lemas,mata berkunang-kunang
sering mual tetapi tidak muntah |
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Laboratorium |
:
|
| Radiologi |
: Thorax PA |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
Sind Nefrotik
CKD- -
ICD 10 :
N18.8 | Other chronic renal failure |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Metylprednisolo 4 mg (3x1 2 Pcs)
,
Aqua pro injection (Per 12 jam 2 Vial)
,
Furosemide inj (Per 8 Jam 6 Ampul)
,
Furosemide inj (per 12 jam 1 Ampul)
,
Furosemide inj (per12jam 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12j 3 Ampul)
,
Omeprazole inj (Per 12 jam 2 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per 8 Jam 7 Ampul)
,
Ondansentron inj (per8jam 2 Ampul)
,
Ranitidin inj (per12jam 1 Ampul)
,
Methylprednisolone 4 mg (3 x 1 2 tablet)
,
Methylprednisolone 4 mg (3x1 2 tablet)
,
NaCl 0.9% (10 tts/i 2 fls)
,
NaCl 0.9% (Per 8 jam 3 fls)
,
NaCl 0.9% (20gtt/i 1 fls)
,
NaCl 0.9% (10gtt/i (mikro) 2 fls)
,
bicnat/ Natrium Bicarbonat 500 mg (2x1 3 tablet)
,
Atorvastatin 20 mg (1x20 2 tablet)
,
Atorvastatin 20 mg (1 x 1 1 tablet)
,
Spironolactone 25 mg (1 x 1 1 tablet)
|
| Instruksi |
: |
|
