Nama Pasien |
: MUHAMMAD ARKAN PRATAMA |
No.RM |
: 051155 |
NIK |
: - |
Pekerjaan |
: Belum Bekerja |
Tgl.Lahir |
: 2024-01-26 Usia : 0 tahun 11 bulan 17 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 081396844339 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A |
Jaminan |
: Umum |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-01-12 11:00:00 |
TD |
: - mmHg |
Nadi |
: 160 x/menit |
RR |
: 30 x/menit |
Suhu |
: 36 0C |
Spo |
: 98 % |
TB |
: 80 cm |
BB |
: 8 Kg |
Rujukan Dari |
: |
Anamnesa |
: pasien dengan keluhan demam sudah 2 ahri, lemas, kejang , bab cair |
Pemeriksaan Fisik |
: |
Laboratorium |
:
(1) KGD AD RANDOM (2) DARAH LENGKAP |
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: tidak ada |
Diagnosa |
:
Epilepsi-tidak ada -
ICD 10 :
A09 | Diarrhoea and gastroenteritis of presumed infectious origin |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
00.13 | Injection or infusion of nesiritide |
Therapy / Resep |
:
Lacto B/ Lakto B/ L-Bio (3x1 2 Pcs)
,
Aqua pro injection ( 1 Vial)
,
Cefotaxime inj (400 mg/ 12 jam 2 Vial)
,
Cefotaxime inj (/ 8jam 1 Vial)
,
Phenytoin inj (20mg/12j 1 Ampul)
,
Phenytoin inj (/12 jam 1 Ampul)
,
Asering ( 1 fls)
,
Asering (20gttx/i 2 fls)
,
Asering (/ 8jam 1 fls)
,
Stesolid Rectal (Diazepam) 5x2.5ml (ekstra 2 tube)
|
Instruksi |
: |
|