| Nama Pasien |
: BY NY SRI DEVI |
No.RM |
: 050565 |
| NIK |
: 1219032109240001 |
Pekerjaan |
: Belum Bekerja |
| Tgl.Lahir |
: 2024-09-21 Usia : 0 tahun 2 bulan 26 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Kristen Katholik |
| No.Handphone |
: 083857974811 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A |
| Jaminan |
: Umum |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-12-16 20:02:02 |
| TD |
: - mmHg |
| Nadi |
: 100 x/menit |
RR |
: 24 x/menit |
| Suhu |
: 36.5 0C |
Spo |
: 98 % |
| TB |
: 50 cm |
BB |
: 4.5 Kg |
| Rujukan Dari |
: |
| Anamnesa |
: kejang dan lemas dan penurunan kesadaran |
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Laboratorium |
:
DARAH LENGKAP |
| Radiologi |
: |
| USG |
: |
| EKG |
: tidak ada |
| Diagnosa |
:
- -
ICD 10 :
A17.0 | Tuberculous meningitis, G40.9 | Epilepsy, unspecified |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Phenytoin inj (20 mg/jam 1 Ampul)
,
Phenytoin inj (2x20mg 1 Ampul)
,
Ranitidin inj (4 mg /12 jam 1 Ampul)
,
Ranitidin inj (40 mg/12 jam 2 Ampul)
,
Meropenem inj (40 mg/12 jam 1 vial)
,
NaCl 0.9% (10 gtt/i 2 fls)
,
NaCl 0.9% (2x15 2 fls)
,
Phenobarbital 30 mg / fenobarbital (2x10 mg 2 tablet)
,
Phenobarbital 30 mg / fenobarbital (2x100 mg 2 tablet)
|
| Instruksi |
: |
|
