Nama Pasien |
: TUYEM |
No.RM |
: 038396 |
NIK |
: 1219057112580130 |
Pekerjaan |
: IRT |
Tgl.Lahir |
: 1958-12-31 Usia : 65 tahun 9 bulan 18 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 081376094514 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-10-18 11:37:18 |
TD |
: 170/90 mmHg |
Nadi |
: 80 x / i x/menit |
RR |
: 20 x / i x/menit |
Suhu |
: 36,1 0C |
Spo |
: 98% % |
TB |
: 165 cm |
BB |
: 65 Kg |
Rujukan Dari |
: |
Anamnesa |
: tangan
nyeri pinggang
tanggan dan kaki kebas |
Pemeriksaan Fisik |
: |
Laboratorium |
:
(1) KGD PUASA DAN 2 JAM PP (2) KGD PUASA DAN 2 JAM PP |
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: |
Diagnosa |
:
nefrolithiasis
neuropati- -
ICD 10 :
NEFROLITHIASIS | , NEUROPATI DM | |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Amlodipin Besilate 10mg (1 x 1 9 Pcs)
,
Amlodipin Besilate 10mg (- 1 Pcs)
,
Cefadroxil Monohydrate 500mg (2x1 14 tablet)
,
Aqua pro injection (- 2 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1gr/12jam 4 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (per 12 jam 3 Vial)
,
Ketorolac inj (30mg/8 jam 2 Ampul)
,
Ketorolac inj (Per 8 Jam 6 Ampul)
,
Ketorolac inj (k/p 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12jam 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12j 3 Ampul)
,
Omeprazole inj (per 12 jam 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (1per 12 jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (30mg/8 jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per 8 Jam 10 Ampul)
,
Ondansentron inj (4mg/8jam 1 Ampul)
,
NaCl 0.9% (fls 1 fls)
,
Ringer Lactat / RL (20gtt/i 6 fls)
,
Ringer Lactat / RL (fls 1 fls)
,
Ringer Lactat / RL (Per 8 Jam 4 fls)
,
Candesartan Cilexetil 16 mg (1 x 1 7 tablet)
,
Gabapentin tab 300 mg (1 x 1 7 tablet)
|
Instruksi |
: |
|