Logo

RSUD BATU BARA

Jln. Datuk Kubah Batu Bara, Kwala Gunung Kec. Datuk Lima Puluh Kode Pos 21255

Telp. - WA. -

Email : batubararsud@gmail.com

RESUME MEDIS



Nama Pasien : RAZALI No.RM : 011183
NIK : 1219043112740050 Pekerjaan : Wiraswasta
Tgl.Lahir : 1974-12-31 Usia : 50 tahun 0 bulan 9 hari Warga Negara : WNI
Jenis Kelamin : Laki Laki Agama : Islam
No.Handphone : 081269368997 Status Pernikahan : Belum Kawin
No.Telepon : Nama Dokter : dr. Ikhsan Anugerah
Jaminan : BPJS Kesehatan Tanggal Kunjungan : 2025-01-09 11:16:00


TD : 252/130 mmHg
Nadi : 106 x/menit RR : 25 x/menit
Suhu : 36,5 0C Spo : 95 %
TB : 165 cm BB : 85 Kg

Rujukan Dari :
Anamnesa : Sesak napas
Pemeriksaan Fisik :
Laboratorium : (1) DARAH LENGKAP (2) KGD AD RANDOM (3) GOLONGAN DARAH
Radiologi : Thorax
USG :
EKG : Dilakukan
Diagnosa : ICD 10 : I50 |
Tindakan Medis : Pasang Infus - ICD 09 :
Therapy / Resep : Amlodipin Besilate 10mg ( 1 Pcs) , Captopril 25 mg ( 1 tablet) , Furosemide inj (/12 jam 1 Ampul) , Ranitidin inj (/12 jam 1 Ampul) , Asering (20gtt/i 1 fls) , Meptin Nebule (Procaterol) ( 1 ampul) , Candesartan Cilexetil 16 mg ( 1 tablet) , Pulmicort 0,25 mg/ml (Budesma) ( 1 Ampul)
Instruksi :
Watermark