Nama Pasien |
: RAZALI |
No.RM |
: 011183 |
NIK |
: 1219043112740050 |
Pekerjaan |
: Wiraswasta |
Tgl.Lahir |
: 1974-12-31 Usia : 50 tahun 0 bulan 9 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 081269368997 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. Ikhsan Anugerah |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-01-09 11:16:00 |
TD |
: 252/130 mmHg |
Nadi |
: 106 x/menit |
RR |
: 25 x/menit |
Suhu |
: 36,5 0C |
Spo |
: 95 % |
TB |
: 165 cm |
BB |
: 85 Kg |
Rujukan Dari |
: |
Anamnesa |
: Sesak napas |
Pemeriksaan Fisik |
: |
Laboratorium |
:
(1) DARAH LENGKAP (2) KGD AD RANDOM (3) GOLONGAN DARAH |
Radiologi |
: Thorax |
USG |
: |
EKG |
: Dilakukan |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
I50 | |
Tindakan Medis |
:
Pasang Infus -
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Amlodipin Besilate 10mg ( 1 Pcs)
,
Captopril 25 mg ( 1 tablet)
,
Furosemide inj (/12 jam 1 Ampul)
,
Ranitidin inj (/12 jam 1 Ampul)
,
Asering (20gtt/i 1 fls)
,
Meptin Nebule (Procaterol) ( 1 ampul)
,
Candesartan Cilexetil 16 mg ( 1 tablet)
,
Pulmicort 0,25 mg/ml (Budesma) ( 1 Ampul)
|
Instruksi |
: |
|