| Nama Pasien |
: TIORLI MANIK |
No.RM |
: 011093 |
| NIK |
: 1219046402520001 |
Pekerjaan |
: IRT |
| Tgl.Lahir |
: 1952-02-24 Usia : 72 tahun 10 bulan 13 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 081362492648 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
| Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-01-04 19:00 |
| TD |
: 120/80 mmhg mmHg |
| Nadi |
: 90x/i x/menit |
RR |
: 22x/ i x/menit |
| Suhu |
: 36,5 c 0C |
Spo |
: 99% % |
| TB |
: 155 cm |
BB |
: 60 Kg |
| Rujukan Dari |
: |
| Anamnesa |
: Muka pucat dan mual muntah (+) dialami lebih kurang 7 hari SMRS |
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Laboratorium |
:
(1) DARAH LENGKAP (2) DARAH LENGKAP (3) DARAH LENGKAP |
| Radiologi |
: |
| USG |
: |
| EKG |
: - |
| Diagnosa |
:
Anemia ec penyakit kronis + CKD Stage II- -
ICD 10 :
|
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Amlodipin Besilate 10mg (tablet 1 Pcs)
,
Omeprazole 20 mg (2x1 14 tablet)
,
Omeprazole 20 mg (Per 12 jam 1 tablet)
,
Ondansentron 4 mg (ampul 4 tablet)
,
Paracetamol 500 mg (3x500mg 22 tablet)
,
Paracetamol 500 mg (3 x 1 2 tablet)
,
Paracetamol 500 mg (3x1 2 tablet)
,
Paracetamol 500 mg (kp 1 tablet)
,
Candesartan Cilexetil 8 mg (tablet 1 tablet)
,
Aqua pro injection (flacon 1 Vial)
,
Aqua pro injection (Per 12 jam 2 Vial)
,
Aqua pro injection (Per12jam 1 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (vial 2 Vial)
,
Furosemide inj (ampul 4 Ampul)
,
Omeprazole inj (vial 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12j 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (Per 12 jam 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12jam 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (per12jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per 8 Jam 7 Ampul)
,
Ondansentron inj (4mg/8jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (per8jam 3 Ampul)
,
NAC/ N-Acetylcystyne/ Acetylcysteine (tablet 4 Tablet)
,
Asering (fls 3 fls)
,
Ringer Lactat / RL (20gtt/i 2 fls)
,
Ringer Lactat / RL (Per 8 jam 5 fls)
,
Ringer Lactat / RL (fls 1 fls)
,
Ringer Lactat / RL (10gtt/i 1 fls)
,
Ringer Lactat / RL (105 gtt/i 1 fls)
,
Ventolin nebul (pcs 3 ampul)
,
Alprazolam 0,5 mg (1 x 1 3 tablet)
,
Aspilet/ Miniaspi (tablet 1 tablet)
,
Pulmicort 0,25 mg/ml (Budesma) (pcs 3 Ampul)
,
Etabion (1 x 1 7 tablet)
|
| Instruksi |
: |
|
