TRIASE

Nama Pasien : NANI KUSUMA WARDANI Nomor RM : 029683 Tgl Lahir : 1976-03-17 48 tahun 11 bulan 17 hari Jenis Kelamin : Perempuan Visit Ke Rumah Sakit : 03-03-2025 13:50:34 Layanan : IGD Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. Ayuda Suha

AUSTRALASIA TRIAGE SCALE (ATS)

PEMERIKSAAN NON PSIKIATRI	ATS 1	ATS 2	ATS 3	ATS 4
A. Airway	Sumbatan Jalan Nafas	Tidak ada sumbatan	Tidak ada sumbatan	Doa (Tanda kehidupan, tanda ada denyut nadi, RC, EKG Flat)
B. Breathing	Henti Nafas RR : < 10 x / menit Distress pernafasan berat	Takipnea Distress pernafasan sedang Dipsnea	Normal Dipsnea	-
C. Cyrculation	Henti Jantung Sistolik < 80 MmHg	Gangguan sirkulasi (Akral dingin, Nadi < 50 atau> 150, Banyak kehilangan darah, denggan dengan latargi)	Muntah atau diare tanda dehidrasi	-
D. Disability	Nyeri berat yang tidak respon dengan obat	Nyeri Sedang	Cedera kepala ringan
E. Exposure	Kejang Berkelanjutan	Nyeri dada tipikal Nyeri hebat Deficit Neurologis (hemiparesa, dispasia) Mata terpercik atas asam atau basa Multiple trauma intoksikasi	Riwayat kejang Nyeri sedang Riwayat pingsan Deformitas laserasi	-
F. Psikiatri/Psikologi	Gangguan perilaku berat yang mengancam diri pasien dan orang lain Datang dengan Renstrain Agresif secara fisik dan ringan Perilaku kejam Membawa Senjata Tajam Merusak diri sendiri Agresif secara fisik dan lisan Mengancam / membahayakan keselamatan diri sendiri maupun orang lain	Perilaku agresif dan kasar Kemungkinan membahayakan diri sendiri dan orang lain indikasi bunuh diri, halusinasi, delusi, paranoid, kekacuan pikiran	Keluhan minor yang saat berkunjung masih dirasakan Luka keci (luka lecet, luka robek kecil) Kunjungan ulang untuk ganti verban evaluasi jahitan	-

Kesadaran	:	Compomentis
GCS	:	E : 4 M : 6 V : 5
Handover	:	Non Bedah
Kasus	:	Non Trauma
Catatan Kasus	:	tidak ada