Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Putri Aspiati
Umur	: 23 tahun 6 bulan 8 hari
Nomor RM	: 043704
Nomor Kartu	: 0000256952272
Nama Kartu Peserta	: Putri Aspiati
Alamat	: Dusun Ii Lima Laras

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-10-11 pukul : 12:13:45

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan :

Diagnosa :