Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Herizah Maulida
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Haqqul Yaqin Nasution
Umur	: 16 tahun 3 bulan 8 hari
Nomor RM	: 055003
Nomor Kartu	: 0001240458399
Nama Kartu Peserta	: Haqqul Yaqin Nasution
Alamat	: Jl Pelta Iv Lk Ii Desa Pagurawan

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2025-04-30 pukul : 18:19:20

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : os datang dengan keluhan demam yg dialami os sejak hari sabtu atau 4 hari ini, demam bersifat naik turun, hari ini pasien sudah tidak demam sudah mulai turun. mual (+) muntah (+) frek 3 x hari ini. batuk (+) berdahak berwana putih 3 hari ini. bab biasa. bak biasa. mimisan (-) gusi berdarah (+) hari ini, bab hitam disangkal. sudah di cek malaria negativ

Diagnosa : R50.9-Fever, unspecified