Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Ayuda Suha
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Nurhadisya Putra
Umur	: 29 tahun 3 bulan 9 hari
Nomor RM	: 045389
Nomor Kartu	: -
Nama Kartu Peserta	: Nurhadisya Putra
Alamat	: Jl Kenanga Dusun X Desa Bagan Dalam

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-11-26 pukul : 11:01:46

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : sesak napas

Diagnosa : R06.0-Dyspnoea