Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Herizah Maulida
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Dewi Susi Hartati
Umur	: 44 tahun 4 bulan 27 hari
Nomor RM	: 031349
Nomor Kartu	: 0002263305846
Nama Kartu Peserta	: Dewi Susi Hartati
Alamat	: Dusun Istiqomah

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-04-24 pukul : 12:12:17

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : benjolan di kaki kanan

Diagnosa : stt o/t pedis dextra-