Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Ayuda Suha
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Sri Wahyuni
Umur	: 42 tahun 3 bulan 21 hari
Nomor RM	: 041176
Nomor Kartu	: 0003547531157
Nama Kartu Peserta	: Sri Wahyuni
Alamat	: Dusun Ii Merbo Desa Sei Muka

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2025-01-21 pukul : 19:45:47

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : Perut membesar

Diagnosa : Colic abdomen-