Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Ayuda Suha
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Warni
Umur	: 25 tahun 1 bulan 23 hari
Nomor RM	: 049994
Nomor Kartu	:
Nama Kartu Peserta	: Warni
Alamat	: Dusun V Desa Guntung Kab Batu Bara

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-02-23 pukul : 05:58:08

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : nyeri bekas luka operasi

Diagnosa : -