Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Bane Uras Sagala
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Ismail
Umur	: 16 tahun 9 bulan 21 hari
Nomor RM	: 040513
Nomor Kartu	: 0000257254942
Nama Kartu Peserta	: Ismail
Alamat	: Dusun Iv Kampung Petani

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-04-01 pukul : 15:36:29

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : demam

Diagnosa : febris-