Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Bane Uras Sagala
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Sabaruddin
Umur	: 21 tahun 6 bulan 17 hari
Nomor RM	: 053203
Nomor Kartu	: 0000256922245
Nama Kartu Peserta	: Sabaruddin
Alamat	: Dusun Vii Mekar Laras

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-04-22 pukul : 11:33:42

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : demam tinggi

Diagnosa : R50.9-Fever, unspecified