Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Bane Uras Sagala
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Harun
Umur	: 67 tahun 10 bulan 11 hari
Nomor RM	: 052631
Nomor Kartu	: 0000256676826
Nama Kartu Peserta	: Harun
Alamat	: Jl Melati Dusun I Desa Guntung

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-11-11 pukul : 09:46:57

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : sesak napas

Diagnosa : R06.0-