Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. DANTY MANDASARI PANGARIBUAN
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Irma
Umur	: 30 tahun 6 bulan 17 hari
Nomor RM	: 053181
Nomor Kartu	: 0002831582441
Nama Kartu Peserta	: Irma
Alamat	: Jl Lingkar Dusun X

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2025-02-13 pukul : 23:49:16

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : Os datang dengan keluhan rasa menyesak sejak 3 hari, memberat dalam 2 jam SMRS, mual (+), muntah (+) sejak 1 minggu, muntah jika makan, nyeri uku hati (+), demam sejak 3 hari, demam naik turun, menggigil (+), nyeri kepala (+), oyomg (+), nyeri pinggang kiri (+) dalam 1 minggu, BAK berbuih, BAB (N), nyeri perut bawah (+),

Diagnosa : R10-