Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. Arman Maulana
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Irma
Umur	: 29 tahun 8 bulan 24 hari
Nomor RM	: 053181
Nomor Kartu	: 0002831582441
Nama Kartu Peserta	: Irma
Alamat	: Jl Lingkar Dusun X

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-04-20 pukul : 21:00:20

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : nyeri pinggang

Diagnosa : susp nefrolitiasis-