Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Siti Kholijah
Umur	: 30 tahun 9 bulan 8 hari
Nomor RM	: 043909
Nomor Kartu	: 0002782612675
Nama Kartu Peserta	: Siti Kholijah
Alamat	: Jalan Kenanga Dusun I Peropat

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-10-18 pukul : 09:53:39

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan :

Diagnosa :