Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	: dr. MUHAMMAD RIZAL SANGADJI, Sp. OG
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Ravika Husnah
Umur	: 35 tahun 7 bulan 18 hari
Nomor RM	: 018870
Nomor Kartu	: 0002151417385
Nama Kartu Peserta	: Ravika Husnah
Alamat	: Dusun Ii Air Hitam

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-07-15 pukul : 15:57:28

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan :

Diagnosa :