Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Dokter	:
Jabatan	: Dokter Jaga IGD
Menerangkan bahwa :
Nama Pasien	: Muliadi
Umur	: 38 tahun 6 bulan 4 hari
Nomor RM	: 052698
Nomor Kartu	: 0002149698093
Nama Kartu Peserta	: Muliadi
Alamat	: Dusun V Anggrek Glugur Makmur

KETERANGAN :
Adalah benar pasien tersebut di atas tiba di IGD. RSUD BATU BARA pada tanggal : 2024-03-16 pukul : 17:00:35

Dan pasien tersebut telah ditangani segera di IGD dan dianjurkan agar pasien tersebut untuk Rawat Inap

Demikian surat keterangan ini disampaikan, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya, kami ucapakan terima kasih.

Keluhan : ketusuk diri kelapa sawit di tangan kiri jari tengah

Diagnosa : vulnus perforatum regio manus sinistra-