IGD-20250224673

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : SUGIANTO
Nomor RM : 041191
Tgl Lahir : 1961-12-11 63 tahun 2 bulan 13 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 24-02-2025 11:30:45
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Bane Uras Sagala

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 12:32
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
KELUAR BENJOLAN PADA TESTIS SEBELAH KIRI NYERI SAAT AKTIVITAS+ COMPOS MENTIS TIDAK ADA

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : HERNIA
Diagnosa Sekarang : HERNIA
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 24-02-2025
Petugas Skrining
dr. Bane Uras Sagala