IGD-20250107656

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : MUHAMMAD IKHSAN MAULANA
Nomor RM : 050613
Tgl Lahir : 2003-07-03 21 tahun 6 bulan 6 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 07-01-2025 10:13:14
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. DANTY MANDASARI PANGARIBUAN

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 11:07
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
os datang dengan keluhan terdapat benjolan dikepala sejak os kecil , nyeri terkadang, benjolan sebesar -+ 4cm , mual (-) mutah (-) compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : tumor scalp
Diagnosa Sekarang : tumor scalp
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 07-01-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan