IGD-20250116992

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : PAIDA BR GALINGGING
Nomor RM : 051239
Tgl Lahir : 1961-03-17 63 tahun 9 bulan 30 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 16-01-2025 13:10:38
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Ikhsan Anugerah

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 13:44
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan pada kaki kanan dekat dengan kelingking kanan. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari 20 tahun ini. Awalnya pasien mengatakan benjolannya kecil, lama-kelamaan semakin besar. Nyeri (+) jika dipegang. compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : Soft Tisue Tumor On Foot Dextra - HT
Diagnosa Sekarang : Soft Tisue Tumor On Foot Dextra - HT
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 16-01-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan