| Tanggal |
: |
12-08-2024 |
| Waktu |
: |
10:57 |
| Rumah Sakit Yang Menghubungi |
: |
pbj |
| Penilaian Awal |
| Primary Survey |
: |
Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear
|
| Secondary Survey |
: |
| Keadaan Awal |
Kesadaran |
Pemeriksaan Penunjang |
| Pasien datang dengan keluhan demam naik turun yang di rasakan sejak 4 hari SMRS, muntah 1 kali, batuk(-), pilek(-) |
compos mentis |
darah rutin, kgds |
Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita
|
| Diagnosa Masuk |
: |
Assemen Kerja : Observasi febris . |
| Diagnosa Sekarang |
: |
Assemen Kerja : Observasi febris . |
| Tindak Lanjut |
: |
| POLIKLINIK |
IGD |
RUJUK |
INTENSIVE CARE |
|
Berobat Jalan |
|
|
|
