IGD-20250131226

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : ABDUL WAHID
Nomor RM : 051613
Tgl Lahir : 2009-03-17 15 tahun 10 bulan 14 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 31-01-2025 12:55:25
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Ayuda Suha

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 13:51
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Hal ini dialami os sejak+/- 3 bulan yang lalu smrs. Benjolan awalnya kecil semakin lama semakin membesar, dan terasa nyeri. Bak (+) dan bab (+) tidak ada keluhan compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : Abses o/t auricular dextra
Diagnosa Sekarang : Abses o/t auricular dextra
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 31-01-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan