IGD-20250204559

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : PARINO
Nomor RM : 051624
Tgl Lahir : 1958-08-05 66 tahun 5 bulan 30 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 04-02-2025 11:07:39
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Ayuda Suha

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Hal ini dialami os sejak +/- 2 bulan yang lalu smrs. Awal nya os mengaku kena duri sawit saat bekerja, lalu semakin makin lama benjolan semakin membesar, terasa nyeri dan bernanah (+). compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : Abses o/t pedis dextra
Diagnosa Sekarang : Abses o/t pedis dextra
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 04-02-2025
Petugas Skrining
Juliana