IGD-20240910237

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : NAZALA ZINTA
Nomor RM : 043274
Tgl Lahir : 2006-04-28 18 tahun 4 bulan 12 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 10-09-2024 19:44:27
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Ayuda Suha

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi :
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk :
Diagnosa Sekarang :
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE