IGD-20250414983

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : LASRIA HARTATI BR SINAGA
Nomor RM : 054599
Tgl Lahir : 1993-11-07 31 tahun 5 bulan 7 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 14-04-2025 12:33:28
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Bane Uras Sagala

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
os hamil g6p4a1 uk aterm os oyong pusing2 compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : G6P4A1 HAMIL ATRM +PEB
Diagnosa Sekarang : G6P4A1 HAMIL ATRM +PEB
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
opname kevk

Kwala Gunung, 14-04-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan