IGD-20241220410

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : MANDA PUSPITA SARI
Nomor RM : 050682
Tgl Lahir : 2005-06-12 19 tahun 6 bulan 8 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 20-12-2024 12:27:04
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. DAMERYA PURBA

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 13:41
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Pasien dengan keluhan benjolan di anus di rasakan sejak beberapa hari ini,benjolan tidak dapat masuk kembali,BAB berdarah positif compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : hemoroid interna grade 2
Diagnosa Sekarang : hemoroid interna grade 2
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 20-12-2024
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan