| Tanggal |
: |
12-08-2024 |
| Waktu |
: |
|
| Rumah Sakit Yang Menghubungi |
: |
pbj |
| Penilaian Awal |
| Primary Survey |
: |
Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear
|
| Secondary Survey |
: |
| Keadaan Awal |
Kesadaran |
Pemeriksaan Penunjang |
| Keluar darah dari kemaluan yg dialami os sejak 3 hari ini, os ganti pembalut 1x hari ini, flek darah kehitaman bercampur dengan air dan lendir (+), perut terasa mules (+) mual (-) muntah (-) demam (-) bab dan bak biasa.
Hpht 22/11/24
Ttp 29/8/25
Os sudah usg 1 hari yll dan djnyatakan janin tidak berkembang
Sudah dpt terapi asam folat 1x1
Microges 2x1 |
compos mentis |
tidak ada |
Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita
|
| Diagnosa Masuk |
: |
G2P0A2 10-11 minggu + susp abortus imminens dd BO |
| Diagnosa Sekarang |
: |
G2P0A2 10-11 minggu + susp abortus imminens dd BO |
| Tindak Lanjut |
: |
| POLIKLINIK |
IGD |
RUJUK |
INTENSIVE CARE |
|
PBJ |
|
|
|
