IGD-20250313304

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : AYU HUMAIROH
Nomor RM : 007764
Tgl Lahir : 2012-09-13 12 tahun 6 bulan 0 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 13-03-2025 11:35:08
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Ikhsan Anugerah

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear
Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Pasien datang dengan keluhan adanya luka terbuka pada payudara sebelah kanan. Keluhan ini sudah dirasakan sejak dari 1 minggu ini. Keluhan disertai dengan nyeri (+). Demam (-). compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita
Diagnosa Masuk : Dehiscence Wound
Diagnosa Sekarang : Dehiscence Wound
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Ruang Anak

Kwala Gunung, 13-03-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan