IGD-20250120933

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : WULANDARI DAMANIK
Nomor RM : 051218
Tgl Lahir : 1991-03-29 33 tahun 9 bulan 22 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 20-01-2025 14:55:29
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Fadilayana Damanik

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : Opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear
Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
benjolan di punggung sejak 1 tahun ini, semakin lama semakin membesar, mual (-), muntah (-), demam(-), nyeri pada bengkak (+) Compos mentis Tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita
Diagnosa Masuk : Stt et thorak posterior
Diagnosa Sekarang : Stt et thorak posterior
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname

Kwala Gunung, 20-01-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan