IGD-20250423442

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : SOFYAN DAMANIK
Nomor RM : 035408
Tgl Lahir : 1980-12-31 44 tahun 3 bulan 23 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 23-04-2025 17:25:46
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Herizah Maulida

Tanggal : 12-08-2024
Waktu : 20:20
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
os datang dengan keluhan benjolan pada erut bagia bawah atau di atas kemaluan kanan os yg dialami os 3 tahun ini, dalam 1 tahun ini os merasa benjolan lebih sering keluar dan sulit untuk dimasukkan. nyeri (+) mual (-) muntah (-) bab biasa. bak biasa. compos mentis darah rutin kgd ct bt

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : HIL dextra
Diagnosa Sekarang : HIL dextra
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 23-04-2025
Petugas Skrining
Nurhavidayati