IGD-20250410952

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : ASYARI
Nomor RM : 054576
Tgl Lahir : 1970-01-02 55 tahun 3 bulan 8 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Visit Ke Rumah Sakit : 10-04-2025 13:28:52
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Ikhsan Anugerah

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan pada anus. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari 1 minggu ini. Awalnya pasien mengatakan benjolan dapat di masukan dengan jari, namun dalam 1 minggu ini benjolan tidak adapat masuk lgi, nyeri (+). compos mentis tidak ada

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : Hemoroid Interna Grade IV
Diagnosa Sekarang : Hemoroid Interna Grade IV
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
Opname Kelas III

Kwala Gunung, 10-04-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan