IGD-20250421674

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : MARIANI SIMANJUNTAK
Nomor RM : 012503
Tgl Lahir : 1993-07-03 31 tahun 9 bulan 18 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 21-04-2025 09:41:46
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Bane Uras Sagala

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi : opname
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang
G3 P2A0 UK ATERM OS RIWAYAT SC 2 KALI , MULES2 TIDAK ADA KELUAR AIR2 TIDAK ADA MUAL - compos mentis darut kgd ad random ct/bt, urine rutin golda

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk : Assemen Kerja : G3P3AO UK 38 MINGGU PREVIOUS SC 2X
Diagnosa Sekarang : Assemen Kerja : G3P3AO UK 38 MINGGU PREVIOUS SC 2X
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE
opname ruang vk

Kwala Gunung, 21-04-2025
Petugas Skrining
siska wardani hasibuan