IGD-20250303904

Logo

FORMULIR SKRINING PASIEN

Nama Pasien : NANI KUSUMA WARDANI
Nomor RM : 029683
Tgl Lahir : 1976-03-17 48 tahun 11 bulan 17 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Visit Ke Rumah Sakit : 03-03-2025 07:05:17
Layanan : IGD
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. Herizah Maulida

Tanggal : 12-08-2024
Waktu :
Rumah Sakit Yang Menghubungi :
Penilaian Awal
Primary Survey :
A (Airway) Jalan Nafas B (Breathing) Pernafasan C (Circulation) Sirkulasi D (Disability) Kesadaran E (Exposure) Paparan

Keterangan : Tanda checklist bila clear dan tanda unchecklist bila tidak clear

Secondary Survey :
Keadaan Awal Kesadaran Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki yang lebih teliti memeriksa keseluruh tubuh (heat to toe) baik pada tubuh dari bagian depan maupun belakang serta evaluasi ulang terhadap pemeriksaan tanda vital penderita

Diagnosa Masuk :
Diagnosa Sekarang :
Tindak Lanjut :
POLIKLINIK IGD RUJUK INTENSIVE CARE